糖尿病(1)
- 2015/11/15
- 01:28
『藤原道長』には、糖尿病の遺伝的素因があり、『藤原道長』の叔父『藤原伊尹』は、重症の糖尿病に悩まされ49歳で死亡しています。また『藤原道長』の兄『藤原道隆』も、糖尿病と酒の飲みすぎで死亡していました。ちなみに、『源頼朝』も、「飲水に依り重病。（沢山水を飲む病気）」と関白『近衛実家』の日記に書かれているので、糖尿病だったと考えられています。『織田信長』も、甘党で、水を沢山飲み、頻尿で、糖尿病神経障害に...
糖尿病(2)
- 2015/11/20
- 05:05
最初に、欧米で患者の尿が甘いのを知ったのは、英国国王『チャールズ2世』の主治医の『トーマス・ ウィリス』です。１６７４年、何を思ったか、好奇心旺盛な『ウィリス』は、患者の尿を舐めて、「患者の尿は、蜂蜜か砂糖で漬け込んだように、素晴らしく甘い。」と言っています。ただ、甘味は、糖を含んでいると考ず、硫黄のせいだと考えたそうです。ちなみに、この甘さが糖だと発見したのは、その１００年後のイギリスの内科医『マ...
糖尿病(35)-治療の歴史（1）
- 2016/07/27
- 05:05
古代エジプトの糖尿病に関して、「エーベルス（エベルス）・パピルス」に書かれた処方は、「血玉髄」、「赤い穀類」、「キャロブ」、「糸杉」を使用すると書かれてます。「血玉髄」は、微細な石英の結晶が集まってできた鉱物で、碧玉の一種です。「赤い穀類」は、赤味を帯びた小麦粉と言われています。「キャロブ」（和名：イナゴマメ）は、血糖値改善作用や肝機能の改善効果があると言われています。果肉自体にチョコレート風味の...
糖尿病(36)-治療の歴史（2）
- 2016/07/30
- 07:02
２世紀頃のシリアの『アルキゲネス』は、麻薬を勧めました。当時、糖尿病は腎の病気と考えられていたので、アヘンなどの麻薬には、腎の消炎作用があるとされ、２０世紀の初頭まで、アメリカの内科学の教科書にも、糖尿病の一治療法として、麻薬のアヘンも推奨されていました。麻薬には、血糖を下げる力はありませんが、そのの作用で食欲が低下し、食べなくなることで、血糖が改善していたと考えられています。西洋人で初めて尿を舐...
糖尿病(3７)-治療の歴史（3）
- 2016/08/05
- 05:05
１８世紀のスコットランド軍医『ジョン・ ロロ』は外科医ですが、糖尿病の治療で有名です。『ロロ』は、『ドブソン』の血液も甘いという報告で、「高血糖と尿糖」が、解決すべき問題であると考えました。『ロロ』は、「糖尿病は胃の病気であり、糖は、胃で野菜から作られる。」と考えたそうです。そのため、「野菜をなくす。低炭水化物食にする。」という食事療法を考えました。そして、最初にその治療をしたのは、１７７７年、エ...
糖尿病(38)-治療の歴史（4）
- 2016/08/08
- 05:05
インスリンが発見される前の日本の大学病院では、糖尿病の人の腹部に、大量のＸ線（レントゲン線）を照射したり、アヘンや毒物の亜ヒ酸を飲ませたりと、民間療法的なレベルで、むしろ、体に害を及ぼすような危険な治療でした。そのため、当時、日本の糖尿病の権威で、糖尿病を検査するために、米飯２７０ｇと鶏卵2個を与えて、その後、血糖値を測定し、糖尿病を評価するという「坂口試験食」を考案した、東京大学の『坂口康蔵』が...
糖尿病(39)-治療の歴史（5）
- 2016/08/10
- 05:05
日本人、中国人などアジア人は、欧米人とは比較にならないほど糖尿病になりやすい人種と言われています。その理由は、アジア人は、膵臓のインスリン分泌力が弱いのが特徴で、そこに、食生活の西洋化、運動不足が加わったのが、原因ではないかと考えられているそうです。その患者数は、中国では１億人を超え、世界第１位、インドが第２位、アメリカが３位だそうです。日本は、９位だそうです。動物も人間同様に、糖尿病になります。...
糖尿病(40)-治療の歴史（6）
- 2016/08/15
- 05:05
糖尿病には、２つのタイプがあります。糖分を体の細胞に取り込むのを助けるインスリンが不足し、体がガリガリにやせていく「インスリン依存性（Ⅰ型）」タイプ。日本人では、Ⅰ型は少ないのですが、欧米人や犬では、ほとんどがⅠ型だそうです。これは、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞が、何らかの理由によって破壊されて、インスリンが不足するので、高血糖となります。その原因は、糖尿病感受性遺伝子が増悪因子として、関係していま...
糖尿病(41)-治療の歴史（7）
- 2016/08/16
- 05:05
もう一つのタイプは、ムクムクと太って、健康そうに見えますが、何かしらの原因で、インスリン分泌の低下とインスリンに対する細胞の感受性の低下により、細胞が糖分を活用できない、「インスリン非依存性（Ⅱ型）」があります。アメリカでは、「非依存性」タイプを、一見、健康そうに見える位、外見が太っていて幸せに見える事と治る可能性がある事から、「ハッピー糖尿病」と呼ぶそうです。猫では、Ⅱ型の「ハッピー糖尿病」がいる...
糖尿病(42)-治療の歴史（8）
- 2016/08/20
- 05:05
欧米人では、インスリンに対する感受性低下が多く、太っている場合が多いです。日本人では、膵臓のインスリン分泌能低下が主な原因なので、痩せている場合が多いです。適切な食事療法や運動などが大切です。ちなみに、過度のストレスは、症状悪化の要因です。人間も動物も、ストレスがかかると、副腎から、ストレスに対抗して、体を活性化するホルモンと体を守るホルモンが分泌されます。これらのホルモンは、共に血糖値を上げる働...
糖尿病(4２）-治療の歴史（9）
- 2016/08/25
- 05:05
人では、食事療法、運動療法で血糖値が正常化しない、あるいは、最初から血糖値が高くて、これらの治療だけでは不十分な場合は、経口血糖降下薬あるいは、GLP-1受容体作動薬を使用します。猫では、経口血糖降下薬で改善しない場合、インスリン注射をします。ただし、経口血糖降下剤ではなく、最初から、インスリン注射を行う事も多いです。何故なら、動物病院で、診察する時は、すでに重度の糖尿病である事が多いからです。糖尿病...
糖尿病(48)-治療の歴史（14）
- 2016/09/15
- 05:05
インスリン治療により昏睡をまぬがれても、罹病期間が長くなると網膜症、腎症、動脈硬化症が高頻度に現れてくる事が、明らかとなり、糖尿病治療の焦点は、昏睡との闘いから慢性合併症との闘いになりました。糖尿病の治療は、血糖値のコントロールが大切です。治療方法は、薬だけでなく、食事の影響を受けるので、食事管理が出来れば、投与するインスリンの量を、減らす事も可能です。糖尿病の治療薬には、インスリン注射や猫では内...
糖尿病(49)-治療の歴史（15）
- 2016/09/16
- 05:05
ブタの十二指腸粘膜抽出物の液体を、糖尿病患者に投与すると血糖低下作用が、あることが発見され、さらに、調べていくと、食事をすると小腸が刺激されて、消化管ホルモンが分泌される事が分かりました。その、消化管ホルモンの中には、膵臓のβ細胞を刺激して、インスリンの分泌を、増加させる働きを持つものがある事も分かりました。これらのホルモンを総称して、「インクレチン」と呼んでいます。「インクレチン」は、「インスリ...
糖尿病(50)-治療の歴史（16）
- 2016/09/20
- 05:05
２０１４年、ハーバード大幹細胞研究所の『ダグラス・メルトン』教授らは、様々な細胞に分化する能力をもつ幹細胞に着目し、マウスで、ｉＰＳ細胞やES細胞から、β細胞を作成し、大量に培養するのに成功しました。そして、糖尿病のマウスに、培養したβ細胞を移植すると、すぐにインスリン分泌を開始し、１７４日にわたり機能し、血糖値を正常範囲に維持し、高血糖の症状が改善したそうです。 ちなみに、『ダグラス・メルトン』教授...
